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合理正确使用抗生素
上传时间:2012-8-6 16:38:40   浏览次数:27356
      抗菌素耐药性:今天不采取行动明天就无药可用。此话绝非危言耸听,如今一个个"超级细菌"的诞生,正是滥用和错用抗生素导致的抗生素耐药性催生出来的。抗生素与其他普通药不同,在服用的时候有严格科学的方法,如果服用不当,会催生抗生素耐药性。  
      一、正确使用抗生素应遵守的基本原则
      首次服用两倍剂量。抗生素进入血液,要达到一定浓度后才能发挥抗菌作用,为了迅速使抗生素发挥作用,可以在首次服药时按常规剂量的两倍剂量服药,使药物的血浆内浓度快速升高,起到尽快抗菌的效果。
      应避免长期用药。长期使用抗生素,容易引起人体正常菌群死亡,因为我们目前所用抗生素大多数为广谱型,在杀灭致病菌的同时,也可将体内对药物敏感的非致病菌杀死,因而可引起菌群失调症,发生继发感染,因此对于较严重的炎症,宜采用大剂量短期静脉给药或联合用药,以减少长期用药。另外预防性应用抗生素和局部应用抗生素,也可引起菌群失调症的发生,应尽量避免。
      二、抗药性,是指因不当使用抗生素,使抗生素在体内再也无法发挥对抗细菌的效力。
      身体产生抗药性后,日后小小的发炎使用一般抗生素都可能治不好,以前得了感冒吃药一星期就痊愈的症状,现在可能要拖到一两个月还迟迟治不好,甚至变成无药可医的状况。此外,抗生素随着对抗细菌的等级也分为第一代、第二代、第三代,明明第一代抗生素可以解决的却用第三代的抗生素,或是两三种不同代的抗生素连番使用,都很可能造成日后抗生素的无效。
      三、切忌时断时续服用抗生素
  抗生素最忌讳断断续续的吃,有些人今天有症状今天吃,明天好了或是忙了忘记吃就不吃,这样最容易产生抗药性,不但吃下去的药对细菌没有作用,还可能会帮助细菌的转型与变性,等日后再用同等的药已经无法产生作用了。
      四、宜遵医嘱不自行服用抗生素  
      在发生任何细菌感染还未就医以前,宁可不服药,都千万不要自行到药房买药或配药。因为如果你事先在药房买了抗生素吃了未见起色再去看医生,医生因为不知道你之前所服用的抗生素是属于第几代的(通常医生都不会问、民众自己也不知道),就在这种情形下前一种抗生素还没把细菌杀完全又服用另一种抗生素,可能日后对这两种抗生素都会产生抗药性。
      五、 孕妇使用抗生素应注意的问题 
      孕妇用药的主要顾虑是害怕药物对胚胎和胎儿造成不良影响。目前已知在妊娠期,绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响。 
      整个妊娠期禁用的抗生素有:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等,它们对胎儿的耳产生毒性作用。多黏菌素、黏杆菌素等,对肾脏和神经系统有毒性作用,并能通过胎盘影响胎儿。四环素能影响骨骼生长发育,在妊娠晚期孕妇大剂量使用四环素,可引起肝脏脂肪变性和造成孕妇死亡。两性霉素B、灰黄霉素等,对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用,也可能引起流产。
      妊娠某阶段禁用的抗生素有:妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素;妊娠28周后禁用氯霉素。因为氯霉素可致胎儿尿道和耳道畸形、耳聋等。
      整个妊娠期都可使用的抗生素有:青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿一般不会有不良反应。青霉素类药物在使用之前必须做青霉素过敏试验,以免发生药物过敏反应。

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